Staphylococcus aureus resistente a meticilina / Methicillin-resistant Staphylococcus aureus

La incidencia de infecciones causadas por cocos grampositivos ha aumentado considerablemente desde la década del 80 y particularmente durante la del 90. La emergencia y diseminación de microorganismos multirresistentes ocurre tanto en hospitales como en la comunidad, resultado de la interacción de muchos factores ante la presión selectiva para sobrevivir en presencia de los antibióticos usados. El objetivo es describir las características epidemiológicas, clínicas y de laboratorio de los pacientes con infección por Staphylococcus aureus meticillin resistente. Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos. Se incluyeron los niños que tenían infección clínica y microbiológicamente documentadas por Staphylococcus aureus meticillin resistente. De 42 pacientes ingresados con infección por S. aureus, en la terapia pediátrica infantil del Hospital Comandante Pinares, en el período comprendido de julio 2012 a octubre del 2015, se seleccionaron 5 pacientes en quienes se aísla por hemocultivo y cultivo de secreciones el Staphylococcus aureus meticillin resistente, corroborado en el Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kouri". Los resultados se describen por variables y en distribución de frecuencias. Se instauró tratamiento al 100 % de los pacientes con vancomicina y evolucionaron satisfactoriamente el 80 % de estos. Se presentaron complicaciones relacionadas con el órgano inicialmente afectado y también a distancia. Se cumplieron protocolos de tratamiento para la sepsis severa, el shock séptico y la disfunción múltiple de órganos. Se logró una supervivencia del 80 %. Se concluye que la infección por Staphylococcus aureus meticillin resistente constituye una enfermedad emergente en nuestro medio. La realización de un adecuado estudio de cada caso, determina un mejor manejo terapéutico de esta infección.

The incidence of infections caused by gram-positive cocci has increased considerably since the 1980s and particularly during the 1990s. Emergence and dissemination of multiresistant microorganisms occur in hospitals as well as in the community, as a result of the interaction of many factors in response to the selective pressure to survive in the presence of the antibiotics used. The objective of the study was to describe the epidemiological, clinical and laboratory characteristics of patients infected by methicillin-resistant Staphylococcus aureus. A descriptive study was conducted of a case series. The sample was composed of children with clinically and microbiologically documented infection by methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Of 42 patients hospitalized with infection by S. aureus in the pediatric therapy service of Comandante Pinares Hospital from July 2012 to October 2015, five were selected from whom methicillin-resistant Staphylococcus aureus was isolated by blood and secretion culture and confirmed at Pedro Kourí Tropical Medicine Institute. The results are shown per variable and in frequency distributions. All the patients were treated with vancomycin and 80% had a satisfactory evolution. Complications were related to the organ initially affected as well as to distant organs. Treatment protocols for severe sepsis, septic shock and multiple organ dysfunction were complied with. 80% survival was achieved. It is concluded that infection by methicillin-resistant Staphylococcus aureus is an emerging disease in our environment. An appropriate study of each case leads to better therapeutic management of this infection.

Variables epidemiológicas relacionadas con las infecciones de transmisión sexual / Behavior of sexually trasmitted diseases

Las infecciones de transmisión sexual representan un serio problema a nivel mundial, siendo los jóvenes particularmente vulnerables. El crecimiento general de los pacientes con infecciones de transmisión sexual en San Cristóbal fue de 7,2 por ciento en relación con el año anterior. La comunidad El Vaquerito, del Consejo Popular de Los Pinos, fue la más afectada. El objetivo fue evaluar el comportamiento de los infecciones de transmisión sexual en la comunidad El Vaquerito en relación a la edad de los pacientes, el sexo, las relaciones de promiscuidad y la orientación sexual masculina. Se aplicó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal, durante el período septiembre 2010-septiembre 2011. La muestra estuvo conformada por el ciento por ciento de los pacientes enfermos. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas individuales, las encuestas epidemiológicas y las tarjetas de enfermedades de declaración obligatoria, a los que se le realizó el cálculo de por ciento y prueba de Chi cuadrado. Predominaron las infecciones en el sexo femenino (66,1 por ciento), el grupo de edad de 20-24 años (35,6 por ciento). El 52,04 por ciento de los casos refirió haber mantenido relaciones sexuales conceptualizadas como promiscuas. Entre los hombres predominó la infección de transmisión sexual entre los que mantuvieron conducta sexual heterosexual (45 por ciento). Se constató que el 72,5 por ciento de los casos mantuvieron relaciones sexuales desprotegidas. Fue significativa la relación entre los factores evaluados y la aparición de infecciones de transmisión sexual(AU)

Sexually trasmitted infections (STI) represent a serious problem worldwide, the young being particularly vulnerable. In San Cristobal, the overall increase of patients with sexually trasmitted diseases was of 7.2 per cent according to the previous year. The community El Vaquerito, in Los Pinos Popular Council, was the most affected.The objective was to evaluate the behavior of sexually trasmitted infections in the community El Vaquerito, in connection with the age of patients, sex, promiscuity relationships and male sexual orientation. A retrospective, descriptive, cross-sectional study was applied from September 2010 to September 2011. The data was obtained from personal clinical records, epidemiological surveys and cards of notifiable diseases, to which the percentage was calculated together with the chi-squared test. Diseases in male patients (66.1 per cent) and age group 20-24 years old (35.6 per cent) predominated. 52.04 per cent of the patients referred to have had any sexual intercourse conceptualized as promiscous. Among the male patients, the predomination was among those who had a heterosexual behaviour (45 per cent). 72.5 per cent of the patients had unprotected sexual intercourse. The connection between the assessed factors and the onset of sexually trasmited diseases was significant(AU)

Variables epidemiológicas relacionadas con las infecciones de transmisión sexual / Behavior of sexually trasmitted diseases

Introducción: las infecciones de transmisión sexual representan un serio problema a nivel mundial, siendo los jóvenes particularmente vulnerables. El crecimiento general de los pacientes con infecciones de transmisión sexual en San Cristóbal fue de 7,2% en relación con el año anterior. La comunidad El Vaquerito, del Consejo Popular de Los Pinos, fue la más afectada. Objetivo: evaluar el comportamiento de los infecciones de transmisión sexual en la comunidad El Vaquerito en relación a la edad de los pacientes, el sexo, las relaciones de promiscuidad y la orientación sexual masculina. Material y métodos: se aplicó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal, durante el período septiembre 2010-septiembre 2011. La muestra estuvo conformada por el ciento por ciento de los pacientes enfermos. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas individuales, las encuestas epidemiológicas y las tarjetas de enfermedades de declaración obligatoria, a los que se le realizó el cálculo de por ciento y prueba de Chi cuadrado. Resultados: predominaron las infecciones en el sexo femenino (66,1%), el grupo de edad de 20-24 años (35,6%). El 52,04% de los casos refirió haber mantenido relaciones sexuales conceptualizadas como promiscuas. Entre los hombres predominó la infección de transmisión sexual entre los que mantuvieron conducta sexual heterosexual (45%). Se constató que el 72,5% de los casos mantuvieron relaciones sexuales desprotegidas. Conclusiones: fue significativa la relación entre los factores evaluados y la aparición de infecciones de transmisión sexual.

Introduction: sexually trasmitted infections (STI) represent a serious problem worldwide, the young being particularly vulnerable. In San Cristobal, the overall increase of patients with sexually trasmitted diseases was of 7.2% according to the previous year. The community El Vaquerito, in Los Pinos Popular Council, was the most affected. Objective: to evaluate the behavior of sexually trasmitted infections in the community El Vaquerito, in connection with the age of patients, sex, promiscuity relationships and male sexual orientation. Material and method: a retrospective, descriptive, cross-sectional study was applied from September 2010 to September 2011. The data was obtained from personal clinical records, epidemiological surveys and cards of notifiable diseases, to which the percentage was calculated together with the chi-squared test. Results: diseases in male patients (66.1%) and age group 20-24 years old (35.6%) predominated. 52.04% of the patients referred to have had any sexual intercourse conceptualized as promiscous. Among the male patients, the predomination was among those who had a heterosexual behaviour (45%). 72.5% of the patients had unprotected sexual intercourse. Conclusions: The connection between the assessed factors and the onset of sexually trasmited diseases was significant.

Tuberculosis amigdalina / Tonsillar tuberculosis

La tuberculosis pulmonar es la enfermedad infecciosa que mayor número de muertes produce a nivel mundial, unidad al Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida y la Malaria. Se estima que un tercio de la población mundial está infectada por la Mycobacterium tuberculosis. Aunque su localización más frecuente es pulmonar, puede afectar todos los órganos y sistemas, produciendo las mayores complicaciones en los niños menores de cinco años. Presentamos un caso de tuberculosis amigdalina en un paciente de 74 años de edad, que fue atendido en el nivel primario de atención y en el Hospital General Comandante Pinares del municipio San Cristóbal, en el año 2012, por presentar dificultad respiratoria progresiva, pérdida de peso, odinofagia y crecimiento bilateral de las amígdalas palatinas. Se realizaron los estudios clínicos, imagenológicos, microbiológicos y anatomopatológicos correspondientes que confirmaron el diagnóstico, concluyendo que estamos en presencia de una tuberculosis extrapulmonar de rara localización, la que curó con el tratamiento establecido en el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis en Cuba(AU)

Pulmonary tuberculosis is the infectious disease having the greatest rates of death all over the world along with Acquired Immunodeficiency Virus and Malaria. It is estimated than a third part of the population al over the world is affected by Mycobacterium tuberculosis. Although lungs are more frequent affected, it can involve all the organs and systems provoking the major complications in children younger than 5 years old. A case of a 74-year old patient attending to the Primary Health Care at Comandante Pinares General Hospital in San Cristobal municipality presented progressive respiratory distress, loss of weight, odynophagia and bilateral growth of palatal tonsils. To determine it: clinical, imaging, microbiological and pathological studies were performed, the diagnosis confirmed the presence of extra pulmonary tuberculosis of rare location, the patient recovered from the illness with the treatment established by the National Program for the Control of Tuberculosis in Cuba(AU)

Tuberculosis amigdalina / Tonsillar tuberculosis

La tuberculosis pulmonar es la enfermedad infecciosa que mayor número de muertes produce a nivel mundial, unidad al Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida y la Malaria. Se estima que un tercio de la población mundial está infectada por la Mycobacterium tuberculosis. Aunque su localización más frecuente es pulmonar, puede afectar todos los órganos y sistemas, produciendo las mayores complicaciones en los niños menores de cinco años. Presentamos un caso de tuberculosis amigdalina en un paciente de 74 años de edad, que fue atendido en el nivel primario de atención y en el Hospital General Comandante Pinares del municipio San Cristóbal, en el año 2012, por presentar dificultad respiratoria progresiva, pérdida de peso, odinofagia y crecimiento bilateral de las amígdalas palatinas. Se realizaron los estudios clínicos, imagenológicos, microbiológicos y anatomopatológicos correspondientes que confirmaron el diagnóstico, concluyendo que estamos en presencia de una tuberculosis extrapulmonar de rara localización, la que curó con el tratamiento establecido en el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis en Cuba.

Pulmonary tuberculosis is the infectious disease having the greatest rates of death all over the world along with Acquired Immunodeficiency Virus and Malaria. It is estimated than a third part of the population al over the world is affected by Mycobacterium tuberculosis. Although lungs are more frequent affected, it can involve all the organs and systems provoking the major complications in children younger than 5 years old. A case of a 74-year old patient attending to the Primary Health Care at "Comandante Pinares" General Hospital in San Cristobal municipality presented progressive respiratory distress, loss of weight, odynophagia and bilateral growth of palatal tonsils. To determine it: clinical, imaging, microbiological and pathological studies were performed, the diagnosis confirmed the presence of extra pulmonary tuberculosis of rare location, the patient recovered from the illness with the treatment established by the National Program for the Control of Tuberculosis in Cuba.

Tuberculosis pulmonar: reto actual para la Salud Pública cubana / Pulmonary tuberculosis: a current challenge to the Cuban Public Health System

Se realizó una actualización sobre la tuberculosis pulmonar, con el objetivo de elevar el nivel de información de los médicos y demás personas relacionadas con el control de esta enfermedad, acerca de la situación de esta a nivel mundial y en nuestro país. Se expusieron los criterios de diversos expertos sobre las causas que han propiciado la reemergencia de la tuberculosis y los factores que han dado al traste con los programas de control, siendo las fundamentales: La deficiente búsqueda activa de los casos considerados reservorios y la multirresistencia del Mycobacterium tuberculosis a los medicamentos, debido a la aplicación de tratamientos inadecuados(AU)

An update about pulmonary tuberculosis aimed at increasing the level of information of medical doctors and the personnel who are in charge of the control of this disease was conducted analyzing the worldwide and Cuban situation. Criteria of diverse experts about the causes that have favored the emergence of tuberculosis and the factors falling through the control programs, where among the most important are: the deficient active searching of cases who are considered reservoirs and the multi-drug resistance to Mycobacterium tuberculosis, due to the application of inadequate treatments(AU)

Tuberculosis Pulmonar: reto actual para la Salud Pública cubana / Pulmonary tuberculosis: a current challenge to the Cuban Public Health System

Se realizó una actualización sobre la tuberculosis pulmonar, con el objetivo de elevar el nivel de información de los médicos y demás personas relacionadas con el control de esta enfermedad, acerca de la situación de esta a nivel mundial y en nuestro país. Se expusieron los criterios de diversos expertos sobre las causas que han propiciado la reemergencia de la tuberculosis y los factores que han dado al traste con los programas de control, siendo las fundamentales: La deficiente búsqueda activa de los casos considerados reservorios y la multirresistencia del Mycobacterium tuberculosis a los medicamentos, debido a la aplicación de tratamientos inadecuados.

An update about pulmonary tuberculosis aimed at increasing the level of information of medical doctors and the personnel who are in charge of the control of this disease was conducted analyzing the worldwide and Cuban situation. Criteria of diverse experts about the causes that have favored the emergence of tuberculosis and the factors falling through the control programs, where among the most important are: the deficient active searching of cases who are considered reservoirs and the multi-drug resistance to Mycobacterium tuberculosis, due to the application of inadequate treatments.

Riesgo de brucela en humanos: diseño de un sistema de vigilancia / Risk of brucellosis in human being: a design of a system of disease surveillance

La brucelosis es una zoonosis que se trasmite directa o indirectamente al hombre, a partir de reservorios animales, y es considerada una enfermedad ocupacional. Con el objetivo de estratificar el riesgo de brucela, para el diseño de un sistema de vigilancia, se realizó una investigación de innovación tecnológica bietápica durante los años 2009-2010 en el municipio San Cristóbal. Durante la primera se estratificó el riesgo de brucela y en la segunda, se diseñó un sistema de vigilancia. Las unidades de análisis para la investigación están constituidas por la totalidad de animales, pertenecientes al sector estatal del municipio, de la cual se abastece (carnes, leche y derivados), la población y la totalidad de trabajadores expuestos ocupacionalmente al riesgo de brucela. La brucelosis es un importante problema de salud entre la masa animal, incide en ello, los bovinos, porcinos y los búfalos, todas las fuentes de alimento de la población, las principales zonas de riesgo para la salud de los humanos se encuentran en los Consejos Populares José Martí y López Peña, considerados estos de alto riesgo epidemiológico para la salud de la población. Se propone un sistema de vigilancia conjunto con medicina veterinaria que garantizará el control de la enfermedad, tanto en los animales como en las personas(AU)

Brucellosis is a zoonosis that is directly or indirectly transmitted to human being from reservoir of animals, and it is considered an occupational disease. Aimed at stratifying the risk of brucellosis to design a system of disease surveillance a research of technological innovation was carried out in two stages from 2009-2010 in San Cristobal. During the first stage the stratification of brucellosis risk was completed; designing the system of disease surveillance on the second stage. Units of analysis were constituted from the total of animals belonging to the state sector in the municipality, from which the locality obtains foodstuffs (meat, milk and products), as for the population and the totality of employees exposed to the risk of this infectious disease. Brucellosis is a very important health problem among the great mass of animals, having an effect on bovines (mainly buffalos) and porcine, all of them foodstuffs of the population. Jose Marti Township Council and Lopez Peña town are the principal zones where the population is at epidemiological risk. A system of disease surveillance, together with veterinary medicine will guarantee the control of the disease within animals and people(AU)

Riesgo de brucela en humanos. Diseño de un sistema de vigilancia / Risk of brucellosis in human being. A design of a system of disease surveillance

La brucelosis es una zoonosis que se trasmite directa o indirectamente al hombre, a partir de reservorios animales, y es considerada una enfermedad ocupacional. Con el objetivo de estratificar el riesgo de brucela, para el diseño de un sistema de vigilancia, se realizó una investigación de innovación tecnológica bietápica durante los años 2009-2010 en el municipio San Cristóbal. Durante la primera se estratificó el riesgo de brucela y en la segunda, se diseñó un sistema de vigilancia. Las unidades de análisis para la investigación están constituidas por la totalidad de animales, pertenecientes al sector estatal del municipio, de la cual se abastece (carnes, leche y derivados), la población y la totalidad de trabajadores expuestos ocupacionalmente al riesgo de brucela. La brucelosis es un importante problema de salud entre la masa animal, incide en ello, los bovinos, porcinos y los búfalos, todas las fuentes de alimento de la población, las principales zonas de riesgo para la salud de los humanos se encuentran en los Consejos Populares José Martí y López Peña, considerados estos de alto riesgo epidemiológico para la salud de la población. Se propone un sistema de vigilancia conjunto con medicina veterinaria que garantizará el control de la enfermedad, tanto en los animales como en las personas.

Brucellosis is a zoonosis that is directly or indirectly transmitted to human being from reservoir of animals, and it is considered an occupational disease. Aimed at stratifying the risk of brucellosis to design a system of disease surveillance a research of technological innovation was carried out in two stages from 2009-2010 in San Cristobal. During the first stage the stratification of brucellosis risk was completed; designing the system of disease surveillance on the second stage. Units of analysis were constituted from the total of animals belonging to the state sector in the municipality, from which the locality obtains foodstuffs (meat, milk and products), as for the population and the totality of employees exposed to the risk of this infectious disease. Brucellosis is a very important health problem among the great mass of animals, having an effect on bovines (mainly buffalos) and porcine, all of them foodstuffs of the population. "Jose Marti" Township Council and Lopez Peña town are the principal zones where the population is at epidemiological risk. A system of disease surveillance, together with veterinary medicine will guarantee the control of the disease within animals and people.

Estratificación de riesgo de VIH/SIDA / Stratification of the risk of HIV/AIDS

La estratificación epidemiológica, permitió identificar los consejos populares del municipio con similitudes en el comportamiento de diversos factores de riesgo, con el propósito de contribuir a la selección de los sitios de mayor riesgo en el incremento de la incidencia de seropositivos alVIH/SIDA y así establecer la vigilancia y control epidemiológico de este problema de salud, además, de aplicar intervenciones de acuerdo con las condiciones de cada estrato, facilitar la planificación y ubicación de recursos. Se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal, para la estratificación de riesgo de los consejos populares en el municipio, sobre la distribución de los factores seleccionados de VIH/Sida, durante el período comprendido entre enero de 2007 al 31 de diciembre del 2009. El universo estuvo integrado por todos los consejos populares del municipio San Cristóbal, en los cuales se compararon las diferencias obtenidas entre los Consejos "casos" y los Consejos "controles", para los factores seleccionados: presencia de contactos con enfermos VIH/ SIDA, presencia de casos con conductas o comportamientos inadecuados, presencia de reclusorios, poca información sobre la enfermedad e inobservancia de normas de bioseguridad. La opinión de expertos fue decisiva a la hora de determinar los estratos epidemiológicos de riesgo, para los cuales, fue implementado un plan de intervención que abarcará medidas que favorecen la participación intersectorial y comunitaria.

The epidemiological stratification allowed identifying the Popular Councils of the municipality with similarities in the behavior of diverse risk factors with the purpose of selecting the sites that presented the highest risks in the increase of seropositive incidence (HIV/AIDS) to establish the epidemiological surveillance and control of this health problem applying health interventions regarding the conditions of each stratus to draw up a plan and to arrange the resources. An epidemiological, descriptive and cross-sectional research was conducted with the purpose of stratifying the risks (HIV/AIDS) in the municipal Popular Councils and distribution of the factors chosen during January 2007 to December 2009. The target group was comprised of the Popular Councils in San Cristobal, where the differences obtained were compared among the "cases" Councils and "control" Councils to the factors chosen: presence of the contacts with HIV/AIDS carrier, cases with misconduct or inappropriate conduct and reclusive behavior, lack of information about the disease and non-observance of the security norms. The opinion of the experts on the subject was conclusive to determine the epidemiological stratus of the risk to establish a plan of intervention considering the measures that favour the inter-sectorial and community participation.

Estratificación de riesgo de VIH/SIDA / Stratification of the risk of HIV/AIDS

La estratificación epidemiológica, permitió identificar los consejos populares del municipio con similitudes en el comportamiento de diversos factores de riesgo, con el propósito de contribuir a la selección de los sitios de mayor riesgo en el incremento de la incidencia deseropositivosalVIH/SIDA y así establecer la vigilancia y control epidemiológico de este problema de salud, además, de aplicar intervenciones de acuerdo con las condiciones de cada estrato, facilitar la planificación y ubicación de recursos. Se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal, para la estratificación de riesgo de los consejos populares en el municipio, sobre la distribución de los factores seleccionados de VIH/Sida, durante el período comprendido entre enero de 2007 al 31 de diciembre del 2009. El universo estuvo integrado por todos los consejos populares del municipio San Cristóbal, en los cuales se compararon las diferencias obtenidas entre los Consejos casos y los Consejos controles, para los factores seleccionados: presencia de contactos con enfermos VIH/ SIDA, presencia de casos con conductas o comportamientos inadecuados, presencia de reclusorios, poca información sobre la enfermedad e inobservancia de normas de bioseguridad. La opinión de expertos fue decisiva a la hora de determinar los estratos epidemiológicos de riesgo, para los cuales, fue implementado un plan de intervención que abarcará medidas que favorecen la participación intersectorial y comunitaria...(AU)

The epidemiological stratification allowed identifying the Popular Councils of the municipality with similarities in the behavior of diverse risk factors with the purpose of selecting the sites that presented the highest risks in the increase of seropositive incidence (HIV/AIDS) to establish the epidemiological surveillance and control of this health problem applying health interventions regarding the conditions of each stratus to draw up a plan and to arrange the resources. An epidemiological, descriptive and cross-sectional research was conducted with the purpose of stratifying the risks (HIV/AIDS) in the municipal Popular Councils and distribution of the factors chosen during January 2007 to December 2009. The target group was comprised of the Popular Councils in San Cristobal, where the differences obtained were compared among the cases Councils and control Councils to the factors chosen: presence of the contacts with HIV/AIDS carrier, cases with misconduct or inappropriate conduct and reclusive behavior, lack of information about the disease and non-observance of the security norms. The opinion of the experts on the subject was conclusive to determine the epidemiological stratus of the risk to establish a plan of intervention considering the measures that favour the inter-sectorial and community participation...(AU)

Efectividad del manejo sindrómico para reducir las complicaciones de las infecciones de transmisión sexual / Effectiveness of the syndromic management for the reduction of complications in sexually transmitted Infections

Se realizó un estudio de cohorte, con el objetivo de evaluar la efectividad del manejo sindrómico en la reducción de las complicaciones producidas por las infecciones de transmisión sexual en el municipio San Cristóbal, durante los meses de enero de 2005 a diciembre de 2006. La muestra estuvo constituida por el total de pacientes que solicitaron atención médica por presentar secreción uretral, flujo vaginal y/o dolor abdominal bajo en este período. Los datos fueron recogidos a través de encuestas, hojas de cargo y registros hospitalarios. Se efectuó el cálculo de por ciento, tasa y pruebas de significación estadística según procedió. Se concluyó que al inicio del estudio el mayor por ciento de los médicos poseía bajos conocimientos sobre el tema. La enfermedad inflamatoria pélvica aguda fue la complicación más frecuente encontrada antes y después de aplicado al estudio, siendo notoria la reducción que experimentaron todas estas patologías al concluir el mismo, resultando significativo los resultados encontrados. La mayoría de los pacientes de la cohorte A (95,8%) resolvieron su sintomatología antes de los siete días después del tratamiento.

A cohort study aimed at assessing the effectiveness of the Syndromic Management for the reduction of complications produced by Sexually Transmitted Infections was conducted in San Cristobal municipality during both, January 2005 and December 2006. The sample was comprised of the total of patients requesting medical assistance for presenting urethral discharge, vaginal discharge and/or low-abdominal pain during this period of time. Data were collected by means of surveys, charge-sheet and hospital registers. Percentage calculation, rate and statistical significance testing were applied when proceeding. Concluding that, at the beginning of the research a greater percent of doctors had a low level of knowledge about this topic. Acute Pelvic Inflammatory Disease was the most frequent complication found before and after the study; being noticeable the reduction of all these pathologies when the study was concluded. The majority of the patients included in the cohort-A (95, 8%) solved the symptoms before seven days after the treatment.

Efectividad del manejo sindrómico para reducir las complicaciones de las infecciones de transmisión sexual / Effectiveness of the syndromic management for the reduction of complications in sexually transmitted Infections

Se realizó un estudio de cohorte, con el objetivo de evaluar la efectividad del manejo sindrómico en la reducción de las complicaciones producidas por las infecciones de transmisión sexual en el municipio San Cristóbal, durante los meses de enero de 2005 a diciembre de 2006. La muestra estuvo constituida por el total de pacientes que solicitaron atención médica por presentar secreción uretral, flujo vaginal y/o dolor abdominal bajo en este período. Los datos fueron recogidos a través de encuestas, hojas de cargo y registros hospitalarios. Se efectuó el cálculo de por ciento, tasa y pruebas de significación estadística según procedió. Se concluyó que al inicio del estudio el mayor por ciento de los médicos poseía bajos conocimientos sobre el tema. La enfermedad inflamatoria pélvica aguda fue la complicación más frecuente encontrada antes y después de aplicado al estudio, siendo notoria la reducción que experimentaron todas estas patologías al concluir el mismo, resultando significativo los resultados encontrados. La mayoría de los pacientes de la cohorte A (95,8 por ciento) resolvieron su sintomatología antes de los siete días después del tratamiento...(AU)

A cohort study aimed at assessing the effectiveness of the Syndromic Management for the reduction of complications produced by Sexually Transmitted Infections was conducted in San Cristobal municipality during both, January 2005 and December 2006. The sample was comprised of the total of patients requesting medical assistance for presenting urethral discharge, vaginal discharge and/or low-abdominal pain during this period of time. Data were collected by means of surveys, charge-sheet and hospital registers. Percentage calculation, rate and statistical significance testing were applied when proceeding. Concluding that, at the beginning of the research a greater percent of doctors had a low level of knowledge about this topic. Acute Pelvic Inflammatory Disease was the most frequent complication found before and after the study; being noticeable the reduction of all these pathologies when the study was concluded. The majority of the patients included in the cohort-A (95, 8 per cent) solved the symptoms before seven days after the treatment...(AU)

Evaluación del estado nutricional en pacientes VIH/SIDA del municipio San Cristóbal / Assessment of the nutritional status in HIV/AIDS patients. San Cristóbal municipality

Se realizó un estudio retrospectivo de tipo descriptivo con el objetivo de profundizar en el estado nutricional de los pacientes VIH/SIDA diagnosticados en San Cristóbal, durante los años 1997- 2007. El universo estuvo constituido por los 25 pacientes confirmados como caso, extrayendo una muestra de 22 pacientes, teniendo como criterio de selección su permanencia en el municipio de manera estable. Los datos fueron obtenidos del Registro de Enfermedades de Declaración Obligatoria y de las Historias Clínicas confeccionadas durante la primera consulta. Se recogió el estado nutricional por sexo al ser diagnosticados y al finalizar el estudio. Valoramos el vínculo existente entre enfermedades oportunistas y estado nutricional y el efecto ejercido por los medicamentos antirretrovirales sobre este. Realizamos el análisis porcentual de los datos. Al momento del diagnóstico el 68,1% de los pacientes clasificaron como bajo peso, con predominio masculino (80%), seguido de los normopeso (22,7%). Se encontró que 17 pacientes padecieron alguna enfermedad oportunista. El 54,5% de estas enfermedades fueron reportadas en el grupo bajo peso, siendo la neumonía la que con mayor frecuencia los afectó (58,3%). La terapia nutricional de apoyo disminuyó sensiblemente los bajo peso (de 68,1% a 27,2%). El ciento por ciento de los pacientes clasificados como bajo peso finalizado el estudio recibía tratamiento antirretroviral. Se concluyó que la terapia nutricional de apoyo influye positivamente en la modificación del estado nutricional. Las enfermedades oportunistas predominaron en los pacientes con bajo peso y la terapia antirretroviral contribuyó al bajo peso durante los primeros meses de tratamiento.

A descriptive and retrospective study was conducted aimed at deepening in the nutritional status of the HIV/AIDS patients in San Cristobal municipality during 1997-2007. The universe of the study was comprised of 25 patients confirmed as cases and a sample of 22 individuals having the selection criteria of a stable permanence in the municipality. Data were obtained from the files for the Obligatory Declaration of Diseases and Clinical Records prepared during the first consultation. During the diagnosis and ending of the study the nutritional status was collected by sexes. The association with other opportunist diseases and the nutritional status was assessed; as well as the effects of the antiretroviral medications. A percentage analysis of the data was carried out. In the diagnosis 68,1% of the patients were under weight, prevailing male sex (80%) followed by those in normal weight (22,7%), 17 patients suffered from a type of opportunist diseases. The 54, 5% of the these diseases were reported in under-weight patients and pneumonia was the most frequent (58,3%). The Nutritional Support Therapy decreased the number of patients having low-weight, significantly (from 68% to 27.2%). The total of patients (100%) classified as low weight that ended the study underwent to antiretroviral medications. Concluding that the Nutritional Support Therapy influences positively in the modification of the nutritional status. The opportunist diseases prevailed in low-weight patients and the antiretroviral therapy contributed to the low-weight during the early months of treatment.